Evaluatie van nieuwe tests voor leverschade: nog een lange weg te gaan

- Because of its limitations and risks, alternatives are being developed for liver biopsy as the first-line method for evaluating liver injury. Many markers and several imaging methods have been developed as non-invasive alternatives. Although these methods have been evaluated in studies published in peer-reviewed journals, the methodological rigor of the design, execution and analysis of these studies leaves much to be desired. In addition, some of the inventors of these methods, who have become shareholders of the companies that market these tests, can be found frequently in the list of authors. The way in which new medical tests are evaluated can be improved, as well as the level of independence from conflicting interests.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:1500-1

Zie ook het artikel op bl. 1502.

Bij de diagnostiek van leveraandoeningen speelt de leverbiopsie een centrale rol. Een leverbiopsie is niet zonder ongemak en niet zonder gevaar. Het ligt dan ook voor de hand om uit te kijken naar minder invasieve methoden om de aanwezigheid en de ernst van fibrose en cirrose te beoordelen.

Elders in dit nummer bieden Arends et al. een overzicht van enkele nieuwe, non-invasieve methoden voor het vaststellen van leverschade.1 De Fibroscan (Echosens, Parijs, Frankrijk) bijvoorbeeld, lijkt op een echoapparaat. Het toestel meet de snelheid waarmee laagfrequente golven zich door het leverweefsel voortplanten. Voor een andere test, de Fibrotest, gebruikt men 5 serummerkers en berekent aan de hand daarvan en op grond van de leeftijd en het geslacht een score. Deze laatste test wordt geleverd door de firma BioPredictive, opgericht in september 2002 door de ontwikkelaars uit het Parijse Pitié-Salpêtrière Hôpital. Op hun…

Artikelinformatie

Aanvaard op

23 april 2007

8 juli 2007

In print verschenen in

week 27 2007

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:1500-1

Vakgebied

Maag-darm-leverziekten

Auteursinformatie

Academisch Medisch Centrum/Universiteit van Amsterdam, divisie Klinische Methoden & Public Health, afd. Klinische Epidemiologie, Biostatistiek & Bio-informatica, Kamer J1b-212, Postbus 22.700, 1100 DE Amsterdam.

Contact Hr.prof.dr.P.M.M.Bossuyt, klinisch epidemioloog (p.m.bossuyt@amc.uva.nl)