Erythema nodosum als reactiepatroon

Een breed spectrum van onderliggende oorzaken
Klinische les
26-05-2017
Angela L. Bosma, Myrte M. Stok, Hans van der Valk en Marinus C.G. van Praag

Reacties (1)

Inloggen om een reactie te plaatsen
Jan J. van der Meulen
15-06-2017 22:03

Mis erythema leprosum in de DD

Met spanning begon ik de klinische les "Erythema nodosum als reactiepatroon" te lezen en deze liep op bij het lezen van het klinisch beeld en beloop. De huidafwijkingen, zo wordt het beloop afgesloten, laten namelijk bij een getinte huid hyperpigmentaties na. Gauw ging ik naar de tabel met de differentiaal diagnose want stel dat zo'n gehyperpigmenteerde patiënt een vluchteling uit Afrika zou zijn. Teleurstelling, in deze lijst ontbreekt het erythema nodosum leprosum. De auteurs kennen waarschijnlijk niet het leerboek Manson's Tropical Diseases waar navolgende zin uit is overgenomen: "Erythema nodosum leprosum may be mistaken for other forms of erythema nodosum." Ook ontbreekt in hun tabel over de therapie het middel thalidomide.  Gelukkig kan ik mijn teleurstelling over deze tekortkomingen sublimeren in deze reactie.