Erythema ab igne

- A 47-year-old woman suffering from chronic abdominal pain developed erythema ab igne (reticular hyperpigmentation of the skin caused by exposure to heat). Histological examination revealed premalignant changes in two specimens of affected skin. The incidence of erythema ab igne is declining since fewer people use open fires for heating. Nowadays it is found mostly in patients suffering from chronic pain using hot water bottles, infrared lamps or heating pads. The disease is an important clinical indication for underlying chronic diseases. The affected skin runs a higher risk of development of actinic keratoses, Bowen's disease and squamous cell carcinomas. Dysplastic features of keratinocytes can be found histologically in lesions which are clinically not under suspicion.

Samenvatting

Een 47-jarige vrouw met chronische buikklachten kreeg erythema ab igne (reticulaire hyperpigmentatie van de huid veroorzaakt door warmte) door het gebruik van een elektrische deken. Bij histologisch onderzoek werden twee maal premaligne afwijkingen in de aangetaste huid gevonden. Sinds open warmtebronnen minder worden gebruikt, neemt de frequentie van erythema ab igne af. Nu ziet men de aandoening vooral bij patiënten met chronische pijn waartegen kruiken, infrarode lampen of elektrische dekens worden gebruikt. Het ziektebeeld vormt derhalve een belangrijke klinische indicatie voor onderliggende aandoeningen. In de aangetaste huid kunnen actinische keratosen, ziekte van Bowen en plaveiselcelcarcinomen ontstaan. Dysplasie van de keratinocyten wordt histologisch al gevonden in geval van klinisch niet verdachte huidafwijkingen.