Ernstige complicaties door verwijdering van ingeslikte gebitsprothesen

- Complications occurred in a 41-year-old woman following an attempt to remove a partial denture by oesophagoscopy. These were: laceration of the oesophagus with subsequent mediastinitis, pneumothorax, and pneumopericardium. At a second oesophagoscopy the denture was removed from the oesophagus using a flexible hood. Following antibiotic treatment the patient recovered. In a 45-year-old man who had also swallowed a denture, the denture could not initially be localized. It was eventually recovered from the antrum using a flexible scope with a flexible hood. The patient was discharged from hospital in a good condition. Psychiatric and mentally handicapped patients run a high risk of denture ingestion. Ingested dental prostheses are often radiolucent, and are difficult to visualize using radiological methods. Extraction of the ingested foreign objects can lead to severe complications. This is why in this type of case, we recommend the use of a flexible scope and a flexible hood attachment.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:194-7

Samenvatting

Bij een 41-jarige vrouw traden na een poging tot verwijdering van een gebitsprothese met oesofagoscopie complicaties op: laceratie van de oesofagus, met mediastinitis, pneumothorax en -cardium. De prothese kon bij een tweede scopie met een flexibele capuchon uit de oesofagus teruggehaald worden. Na antibiotische behandeling herstelde patiënte van haar klachten. Bij een 45-jarige man was een ingeslikte prothese in eerste instantie niet te lokaliseren. Het voorwerp kon met een flexibele scoop met een flexibele capuchon uiteindelijk uit het antrum verwijderd worden. Patiënt werd in goede conditie naar huis ontslagen. Psychiatrische en verstandelijk beperkte patiënten lopen een verhoogd risico op het inslikken van een tandheelkundige prothese. Ingeslikte prothesen zijn vaak radiolucent en daardoor met radiologisch onderzoek moeilijk te visualiseren. Het verwijderen van ongewenst ingeslikte corpora aliena kan ernstige complicaties tot gevolg hebben. Daarom adviseren wij gebruik te maken van een flexibele scoop onder bescherming van een flexibele capuchon.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:194-7