Epiglottitis: een kinderziekte bij volwassenen

- Two women, aged 58 and 62, developed epiglottitis with acute symptoms of sore throat, respiratory distress, fever, and stridor on inhalation. Both developed an upper respiratory tract obstruction requiring acute intubation to secure an open airway. The symptoms disappeared after administration of intravenous antibiotics and corticosteroids. Both women were discharged without any residual signs of infection. The incidence of epiglottitis in adults is most likely rising. The illness used to be seen almost only in children. A clear explanation for this rise in incidence cannot be given. It is important that the clinical picture be recognized in an early stage by referring doctors; they must be aware of the danger of a quickly developing airway obstruction. Monitoring of the patient during treatment by an otorhinolaryngologist is highly important to safeguard an adequate airway.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:177-81

Dames en Heren,

Epiglottitis is een acute, meestal infectieuze ontsteking van de epiglottis en de omliggende supraglottische structuren. Het beeld wordt gekarakteriseerd door keelpijn, pijn bij het slikken en een omfloerste stem. Omineuze tekenen voor een hogeluchtwegobstructie die levensbedreigend kan zijn, zijn stridor en/of dyspneu (tabel 1).1-6 Hoewel epiglottitis ook als ongecompliceerde infectie voorkomt en na antibioticagebruik kan genezen, is het bijzondere van deze ziekte dat er een risico bestaat op overlijden door een hogeluchtwegobstructie. Aangezien epiglottitis steeds vaker bij volwassenen gediagnosticeerd wordt, willen wij in deze klinische les wijzen op het belang van snelle, adequate diagnostiek en behandeling om de mortaliteit laag te houden.

Tot zo’n tien jaar geleden was epiglottitis vooral een gevreesde ziekte bij kinderen. Dankzij de invoering van de Haemophilus influenzae type b(Hib)-vaccinatie in het Rijksvaccinatieprogramma sinds 1993 is de absolute incidentie van epiglottitis afgenomen.7 In Nederland zijn geen cijfers bekend van…

Artikelinformatie

Aanvaard op

12 september 2007

28 januari 2008

In print verschenen in

week 4 2008

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:177-81

Vakgebied

Interne vakken

KNO

Microbiologie

Auteursinformatie

Medisch Centrum Haaglanden (Westeinde), afd. Keel-, Neus- en Oorheelkunde, Postbus 432, 2501 CK Den Haag.

Mw.C.de Saint Aulaire, arts; mw.S.F.Meinesz, kno-arts (beiden tevens: Medisch Centrum Haaglanden (Antoniushove), afd. Keel-, Neus- en Oorheelkunde, Leidschendam); hr.dr.H.P.Verschuur, kno-arts en hoofd-halschirurg.

Contact Correspondentiadres: hr.dr.H.P.Verschuur (h.verschuur@mchaaglanden.nl)

Gerelateerd

Verbeteringen