Enophthalmus als eerste uiting van borstkanker

Background

Metastasis of breast carcinoma to the orbit is characterized by symptoms of altered appearance and double vision. A combination of enophthalmos, ptosis and impairment of eye movements is typical. Sometimes these symptoms are the first manifestation of breast carcinoma.

Case description

Two female patients, aged 66 and 52, presented with enophthalmos. Both had recently undergone mammography with no abnormalities being observed. CT scans of these patients disclosed an intra-orbital, space-occupying process. Histological examination of biopsies from the abnormal tissue revealed that both patients had metastatic breast carcinoma.

Conclusion

In a female patient with non-traumatic enophthalmos, metastasis of breast carcinoma must be ruled out and reliance may not be placed on a mammogram revealing no abnormalities.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Samenvatting

Achtergrond

Uitzaaiing van borstkanker naar de oogkas wordt gekenmerkt door klachten van een veranderd uiterlijk en dubbelzien. Typisch is een combinatie van enophthalmus, ptosis en stoornissen van de oogbewegingen. Soms zijn deze symptomen de eerste manifestatie van borstkanker.

Casus

Een 66-jarige en een 52-jarige patiënte presenteerden zich met een enophthalmos. Bij beiden was recentelijk een mammogram gemaakt, waarop geen afwijkingen te zien waren. CT-scans van deze patiënten lieten een intraorbitaal ruimte-innemend proces zien. Histologisch onderzoek van biopten uit de afwijking toonde dat beide patiënten een gemetastaseerd mammacarcinoom hadden.

Conclusie

Bij een vrouw met een niet-traumatische enophthalmus moet een metastase van een mammacarcinoom worden uitgesloten en mag niet worden vertrouwd op een mammogram dat geen afwijkingen toont.