Een vrouw met subcutane noduli na bilvergroting

Diagnose in beeld
08-11-2016
Yorick Sandberg, Marcel L. Dijkshoorn en Ivo G. Schoots

Casus

Een 35-jarige, Antilliaanse vrouw kwam op de polikliniek Hematologie vanwege een progressieve lymfklierzwelling in de hals. Histopathologisch onderzoek van een lymfklierbiopt toonde een nodulair lymfocytenrijk Hodgkin-lymfoom. Ter stadiëring werden 18FDG-PET-CT en contrast-CT van het lichaam verricht. Hierbij werd een solitaire pathologische lymfklier in de hals met een verhoogde opname van 18FDG gezien. We stelden de diagnose ‘Hodgkin-lymfoom stadium I’ en behandelden patiënte met nodale radiotherapie. Maar op de scans zagen we ook opvallende subcutane noduli in de gluteale regio’s (figuur a en b). De differentiaaldiagnose omvatte idiopathische nodulaire panniculitis en subcutane lymfoomlokalisaties, maar omdat de noduli asymptomatisch waren en geen verhoogde 18FDG-opname lieten ...

3 gratis NTvG-artikelen lezen? Maak een online account aan!

Registreer: 3 gratis artikelen

Al een NTvG-account? Log in

Alle artikelen direct lezen?

Abonneer:  €21,00 per maand

  • wekelijks het tijdschrift in de bus
  • online toegang tot nieuws en alle artikelen
  • toegang tot alle geaccrediteerde nascholing