Een vrouw met streepvormige huidafwijkingen

Casus

Een 31-jarige vrouw bezocht de polikliniek Dermatologie vanwege jeukende, lineaire huidafwijkingen op de romp en op het rechter bovenbeen die sinds 1 week bestonden. Deze waren ontstaan 3 dagen na inname van 3 zogenoemde ‘immune-boost’-tabletten, die 500 mg poeder (lyofilisaat) van de shiitake-paddenstoel (Lentinula edodes) bevatten. Zonder behandeling waren de huidafwijkingen steeds lichter geworden. Patiënte had geen andere klachten. Bij inspectie van de huid zagen wij circa 20 lineaire, symmetrisch verdeelde, erythemateuze, deels wegdrukbare maculae tot plaques (figuur). Ook waren krabeffecten zichtbaar. Op basis van de anamnese en het klinisch beeld werd de diagnose ‘shiitake-dermatitis’ gesteld. Deze…