Een vrouw met slotklachten na een hemi-knieprothese

Casus

Op de polikliniek Orthopedie zagen wij een 57-jarige patiënte met slotklachten en pijn aan de laterale zijde van haar linker knie. Patiënte had sinds 12 jaar een hemi-knieprothese, waarmee zij goed functioneerde. Bij lichamelijk onderzoek zagen wij een hydrops genus. Patiënte had een litteken, zonder ontstekingsverschijnselen. Zij ervoer pijn bij palpatie ter hoogte van de laterale gewrichtsspleet en de extensie van de knie was 5º beperkt. Patiënte vond de McMurray-test pijnlijk. De knie van patiënte vertoonde geen instabiliteit. Differentiaaldiagnostisch dachten wij aan meniscusletsel, luxatie van de insert (‘lager’) van de hemi-knieprothese en loslating van de hemi-knieprothese. Met een botscan…