Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Een vrouw met progressieve buikpijn na een maaltijd

Een vis is driemaal afgebeeld: links als gewoon, in het midden als gegrild en rechts zijn alleen de kop, graat en staart over.
Bernadette J.M. Benner
Marie-Paule G.F. Anten
Yvonne C. Schrama
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2015;159:A8814
Abstract
Abstract
Sluiten
A woman with abdominal pain after a meal

A 57-year-old woman presented with pain in her upper right abdomen, since 3 days. Laboratory tests showed elevated inflammation markers and an increased amount of alkaline phosphatase. Abdominal CT showed a perforating object from the stomach, ending in the liver. Gastroscopy revealed that the object was a fish bone.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Casus

Een 57-jarige vrouw kwam op de SEH met sinds 3 dagen progressieve pijn in de rechter bovenbuik, koorts en koude rillingen. Haar voorgeschiedenis vermeldde systemische lupus erythematodes en auto-immune hepatitis, waarvoor zij prednison en het immuunsuppressivum mycofenolaatmofetil gebruikte. Bij lichamelijk onderzoek was palpatie van de rechter bovenbuik pijnlijk, zonder opgeheven leverdemping. De uitslag van het bloedonderzoek toonde verhoogde ontstekingsparameters en verhoogde concentraties alkalische fosfatase en γ-GT. Differentiaaldiagnostisch dachten we aan cholecystitis, pneumonie met bovenbuikklachten of pancreatitis. Een CT-scan van het abdomen toonde een perforatie van de maag tot in de lever door een metaalachtig corpus alienum (figuur a). Ook…

Artikelinformatie
Aanvaard op
In print verschenen in
week 30 2015

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2015;159:A8814
Vakgebied
Chirurgie
Huisartsgeneeskunde
Interne vakken
Maag-darm-leverziekten
Auteursinformatie

Sint Franciscus Gasthuis, Rotterdam.

Afd. Interne Geneeskunde: B.J.M. Benner, MSc, arts-assistent interne geneeskunde; dr. Y.C. Schrama, internist-nefroloog.

Afd. Maag-, Darm-, en Leverziekten: drs. M.P.G.F. Anten, mdl-arts.

Contact B.J.M. Benner, MSc (b.benner@sfvg.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
Bernadette J.M. Benner ICMJE-formulier
Marie-Paule G.F. Anten ICMJE-formulier
Yvonne C. Schrama ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties