Een vrouw met knobbeltjes in de borst

Casus

Een 61-jarige vrouw werd door haar huisarts naar de chirurg verwezen wegens sinds 8 jaar langzaam toenemende knobbels in de rechter mamma met recidiverende abcessen. Patiënte had 23 jaar eerder een lumpectomie met okselklierdissectie ondergaan voor een invasief ductaal carcinoom van de rechter mamma (pT1N1M0), gevolgd door chemotherapie en radiotherapie (25 x 2 Gy en een boost van 7 x 2 Gy op het tumorbed). Wij zagen een vitale vrouw met een sterk vervormde rechter borst. In het laterale bovenkwadrant palpeerden we een harde massa (diameter: 6 cm) met strak gespannen huid eroverheen. Centraal boven deze massa bevond zich…