Een vrouw met een pijnloze zwelling op de schouder

Diagnose in beeld
28-01-2020
L.N.T. (Noor) Oerlemans en Bas de Hartog

Casus

Een 84-jarige vrouw kwam op de polikliniek Orthopedie vanwege een opvallende zwelling op de schouder die zij 6 weken daarvoor voor het eerst had bemerkt. Patiënte had geen pijn, maar ervoer wel een ‘trekkend gevoel’ in de bovenarm. Bij lichamelijk onderzoek voelden wij een fluctuerende zwelling (figuur). De functie van de schouder was ongestoord. Op de röntgenfoto werd een hoogstand van de humeruskop gezien, wat past bij een volledige ruptuur van de rotatorenmanchet (‘rotator cuff’). Een MRI-scan van de schouder toonde een cyste die in verbinding stond met het acromioclaviculaire gewricht. Tot tweemaal toe puncteerde wij de zwelling, waarbij 70 ...

3 gratis NTvG-artikelen lezen? Maak een online account aan!

Registreer: 3 gratis artikelen

Al een NTvG-account? Log in

Alle artikelen direct lezen?

Abonneer:  €21,00 per maand

  • wekelijks het tijdschrift in de bus
  • online toegang tot nieuws en alle artikelen
  • toegang tot alle geaccrediteerde nascholing