Een vrouw met een pijnlijke elleboog

Diagnose in beeld
14-05-2019
Anne D. van der Made en Mario Maas

Casus

Een 27-jarige vrouw kwam naar de Spoedeisende Hulp vanwege een pijnlijke rechter elleboog nadat zij met haar racefiets was gevallen. Bij lichamelijk onderzoek zagen wij een laceratie aan de posterolaterale zijde van de elleboog en was het olecranon drukpijnlijk. De röntgenfoto’s toonden geen fractuur, maar wel een radiolucentie in de tuberositas radii (figuur a en b). Vanwege het grote aantal kankerpatiënten dat wij in ons oncologisch verwijzingscentrum zien, lieten wij aanvullend een MRI-scan maken. Deze toonde niet-afwijkend, vetrijk beenmerg op de plaats waar wij eerder de radiolucentie hadden gezien; de ‘afwijking’ op de röntgenfoto betrof dus een zogenoemde pseudolaesie. Wij ...