Een vrouw met dikke lippen

Casus

Een 23-jarige Kaukasische vrouw kwam op de Spoedeisende Hulp vanwege dikke en pijnlijke lippen (figuur).’s Ochtends bij het wakker worden had zij de zwelling voor het eerst bemerkt. Toen zij naar bed was gegaan, was ze volledig klachtenvrij. Patiënte had nooit eerder gezwollen lippen gehad. Ze was niet bekend met allergieën en recent waren er geen veranderingen in haar leefmilieu, dieet of medicatiegebruik. Bij navraag vertelde patiënte dat ze de avond ervoor ecstasytabletten had geslikt en daarna gedurende enkele uren op haar boven- en onderlip had gebeten. Bij lichamelijk onderzoek zagen we dat beide lippen oedemateus waren; de tong…