Een vrouw met buikpijn na insertie van een spiraaltje

Casus

Een 35-jarige vrouw kwam op de polikliniek Gynaecologie vanwege een ongewenste zwangerschap. Drie maanden eerder had zij een balvormig koperspiraaltje (Ballerine) laten plaatsen in een abortuskliniek, waarna zij gedurende 2 weken hevige pijn rechtsonder in de buik had gehad. De pijn was spontaan verdwenen. Omdat de menstruatie was uitgebleven en patiënte zich vermoeid voelde, had zij een zwangerschapstest gedaan, waarvan de uitslag positief was. Patiënte vertelde ons dat ze tijdens de plaatsing van het spiraaltje veel pijn en bloedverlies had gehad. Zij had specifiek voor dit nieuwe type spiraal gekozen vanwege de organische vorm ervan. Bij transvaginale echografie werden…