Een tiener met hyperpigmentatie

Casus

Een 13-jarig meisje bezocht de huisarts met een donkere verkleuring in de hals. Deze was een jaar aanwezig en gaf slechts cosmetische klachten. In de hals zagen we een gebied met bruingekleurde, nauwelijks verheven plaques (figuur). Elders op het lichaam waren geen huidafwijkingen aanwezig.

Differentiaaldiagnostisch dachten wij aan phaeoderma, contacteczeem bij nikkelallergie, postinflammatoire hyperpigmentatie bij atopisch eczeem, dermatosis neglecta en acanthosis nigricans. Bij navragen bleek ze geen nikkelen kettingen te dragen, was ze niet bekend met atopische constitutie, en ze waste dagelijks de huid. Op basis van het klinisch beeld stelden we de diagnose ‘phaeoderma’.

Omdat de huid bij…