Een slecht gebit als oorzaak van een longabces

Background

An odontogenic cause of a lung abscess can easily be overlooked.

Case description

A 61-year-old man presented at the emergency department with a productive cough and dyspnoea. He was admitted to the pulmonary ward with a suspected odontogenic lung abscess. A thorax CT scan confirmed the diagnosis ‘lung abscess’, following which the dental surgeon confirmed that the lung abscess probably had an odontogenic cause. The patient made a full recovery following a 6-week course of antibiotics, and he received extensive dental treatment.

Conclusion

Poor oral hygiene can be a cause of a lung abscess. A patient with a lung abscess can be treated successfully with a 6-week course of antibiotics; however, if the odontogenic cause is not recognised the abscess can recur.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Samenvatting

Achtergrond

Een odontogene oorzaak van een longabces wordt regelmatig over het hoofd gezien.

Casus

Een 61-jarige man kwam met een productieve hoest en dyspnoe op de Spoedeisende Hulp. Vanwege een mogelijk odontogeen longabces werd hij opgenomen op de afdeling Longziekten. Een CT-scan van de thorax bevestigde de diagnose ‘longabces’, waarna de kaakchirurg een odontogene oorzaak van het abces aannemelijk maakte. Patiënt herstelde volledig met een antibioticumkuur van 6 weken, en zijn gebit werd gereviseerd.

Conclusie

Slechte orale hygiëne kan een oorzaak zijn van een longabces. Een patiënt met een longabces kan succesvol behandeld worden met een antibioticumkuur van 6 weken. Als een odontogene oorzaak over het hoofd wordt gezien kan het abces echter recidiveren.