Een reponibele zwelling in de lies bij een zwangere: varicositas van het ligamentum teres uteri

Dames en Heren,

De meest voorkomende oorzaak van een reponibele zwelling in de lies is een liesbreuk. Een liesbreuk komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Bij zwangere vrouwen komt de aandoening zelden voor; de gerapporteerde incidentie bedraagt 1 per 1000-3000.1 De differentiaaldiagnose van een zwelling in de lies is uitgebreid en omvat behalve een liesbreuk of recidiefliesbreuk onder andere ook de volgende afwijkingen: littekenbreuk, femorale breuk, hematoom, lymfklierzwelling, subcutaan lipoom, aneurysma spurium, wekedelentumor, abces, corpus alienum, cyste van Nuck, extraperitoneale endometriose en een varix.2-5

Bij zwangeren kan varicositas van het ligamentum teres uteri (voorheen ook: ligamentum rotundum) vergelijkbare klachten geven als een liesbreuk; de afwijking presenteert zich als een zwelling in de lies.2,4-11 Bij zwangere vrouwen met een reponibele zwelling in de lies is het daarom goed om aan deze afwijking te denken, omdat daardoor onnodig chirurgisch ingrijpen tijdens de zwangerschap kan worden voorkomen.5,6…