Een persisterende verkleuring rond een tatoeage

Casus

Een 64-jarige man bezocht de ‘tattoopolikliniek’ van de afdeling Dermatologie met een asymptomatische verkleuring van de huid rond een zwarte tatoeage op zijn linker onderarm. Deze verkleuring was 10 maanden geleden ontstaan direct na plaatsing van de tatoeage door een professionele tatoeëerder. Patiënt gebruikte onder andere acetylsalicylzuur vanwege acuut coronair syndroom in de voorgeschiedenis. Bij lichamelijk onderzoek zagen wij een grijsblauwe macula rondom en tussen de zwart getatoeëerde gebieden bij een atrofische huid (figuur a). Differentiaaldiagnostisch overwogen wij een hematoom, vasculitis, sarcoïdose en exogene pigmenten. Histopathologisch onderzoek van een huidbiopt liet elastosis solaris zien en de aanwezigheid van zwart…