Een oudere man met een supraclaviculaire zwelling

Diagnose in beeld
14-11-2017
Aniek M. Heerink, Pieter Noë en Paul H.P. Groeneveld

Casus

Een 80-jarige man van Vietnamese afkomst bezocht de SEH vanwege een sinds 12 dagen bestaande, langzaam groeiende, pijnlijke zwelling supraclaviculair rechts (figuur). Hij had episodes van koude rillingen gehad, was veel afgevallen en had een slechte eetlust. Zijn voorgeschiedenis was blanco. De zwelling was roodgekleurd, rond en verheven. Bij palpatie was deze vast-elastisch en voelden we een geïndureerd gebied eronder. In de hals en oksels waren geen klieren palpabel. Een röntgenfoto van de thorax toonde geen cardiopulmonale afwijkingen. Bloedonderzoek liet licht verhoogde ontstekingswaarden zien. Punctie van de zwelling gaf een pussig punctaat, waarin zuurvaste staven werden aangetoond, die pasten bij ...

Lees verder als abonnee

Doorlezen met Blendle

Word abonnee

  • wekelijks het papieren tijdschrift
  • online toegang tot alle artikelen
  • geaccrediteerde nascholing
Sluit een abonnement af

Registreer als abonnee