Een neonaat met een neerwaartse blik

Casus

Een 2 maanden oude zuigeling kwam op de afdeling SEH vanwege een afwijkende stand van de ogen. Ouders vertelden dat hun zoontje sinds 4 dagen niet goed meer om zich heen kon kijken. Wij zagen een vitale zuigeling met een bomberende fontanel en een groot hoofd; de schedelomtrek was 4 SD boven het gemiddelde. Patiënt had een naar beneden gerichte blik; boven de iris was het oogwit duidelijk te zien (figuur 1a). Een MRI-scan van de hersenen liet een ernstige supratentoriële hydrocephalus zien. (figuur 1b). Wij behandelden patiënt met een endoscopische derde-ventriculostomie (figuur 2) en plaatsten in tweede instantie…