Een meningeoom als oorzaak van ingrijpende veranderingen in gedrag en levensloop

- Three patients, a 59-year-old woman, a 51-year-old man and a 66-year-old woman presented at a neurological or neurosurgical outpatient clinic after their lives had been drastically affected by behavioural changes. Neither the patients nor their relatives or friends were aware that the behavioural changes may be caused by a medical problem. The cause, a large meningioma, became obvious only after physical symptoms occurred a few years later. The patients recovered after surgery and regretted having made certain decisions with far-reaching repercussions for their lives and families. Behavioural disturbances are seldom due to slowly growing brain tumours, but consultation with a neurologist is recommended if there is any doubt regarding the possibility of somatic causes.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2733-8

Dames en Heren,

Dat hersentumoren gedragsveranderingen kunnen veroorzaken is niet nieuw,1 maar het blijft lastig om hen vroegtijdig als oorzaak van een gedragsverandering te onderkennen. Dat geldt vooral voor langzaam groeiende tumoren in een klinisch ‘stil gebied’, zoals de frontale en pariëtale kwab.2 3 Wordt de diagnose niet tijdig gesteld, dan kan dat tot ingrijpende gevolgen leiden, getuige de 3 patiënten die wij onlangs zagen.

Patiënt A, een alleenstaande vrouw van 59 jaar, was 1,5 jaar tevoren gestopt met werken. Zij had genoeg van haar overigens interessante baan. Zij had altijd maar moeten meeverhuizen met het werk, en haar baas, met wie zij het goed kon vinden, werd, naar zij vond, altijd negatief in de pers afgeschilderd. Zij kreeg een fraai afscheidsdiner aangeboden en vertrok. Privé ging het daarna steeds minder goed. Zij was nauwgezet en precies, maar werd slordig, verwaarloosde haar huis en kwam afspraken niet na…