Een meisje met onbegrepen nachtelijke nekklachten

Casus

Een 12-jarig meisje met nekklachten werd vanwege een tweesporenbeleid verwezen naar de kinderpsycholoog en de kinderorthopedisch chirurg om zowel psychosomatische als somatische oorzaken van de nekpijn na te kunnen gaan. De nekklachten waren 4 jaar eerder opgemerkt, mogelijk na het maken van een koprol. Iedere nacht werd ze wakker en ze kon pas slapen na het innemen van pijnstillers. De pijn hield geen verband met inspanning. Het lichamelijk onderzoek en röntgenonderzoek lieten geen afwijkingen zien. Gezien de specifieke nachtelijke pijn werd een SPECT-CT-scan verricht. Dit onderzoek liet een lucente afwijking zien die was omgeven door sclerose in de rechter…