Een meisje met bruine huiduitslag in de hals

Casus

Een 12-jarig meisje bezocht de polikliniek Dermatologie vanwege jeukende bruine huiduitslag in de hals en in de navel sinds een jaar. Zij gebruikte geen parfum. Er was sprake van een normale hygiëne; zij douchte eenmaal per dag. De klachten werden niet geluxeerd door blootstelling aan zonlicht. Bij lichamelijk onderzoek zagen wij multipele confluerende, reticulaire, bruine plaques (figuur a). Aanvankelijk dachten wij dat patiënte een constitutioneel eczeem had. Wij behandelden haar met triamcinolonacetonidezalf 0,1%; dat had tijdelijk goed resultaat. Patiënte ontwikkelde echter kleine papels na het gebruik van de glucocorticosteroïdzalf. De oorspronkelijke huiduitslag recidiveerde, wat constitutioneel eczeem minder waarschijnlijk maakte…