Casus
Een 71-jarige man bezocht ons wegens recidiverende hemoptoë. Ongeveer 55 jaar eerder had hij een resectie van het bovensegment van de linker bovenkwab ondergaan vanwege tuberculose. De thoraxröntgenfoto liet een gecalcificeerde massa in vermoedelijk de lingula zien (figuur a). De lingula was door de longresectie verplaatst ten opzichte van de verwachte anatomische positie. De CT-scan toonde, naast deze massa, bronchiëctasieën in de resterende linker bovenkwab en gecalcificeerde mediastinale lymfklieren (zie figuur b). Differentiaaldiagnostisch werd gedacht aan een verkalkte tuberculosehaard of aan een aspergilloom. Uit het sputum werd Haemophilus influenzae gekweekt. De kweken waren negatief voor Mycobacterium tuberculosis en voor…
Artikelinformatie
Online verschenen op
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:B321
Vakgebied
Reacties