Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Een man met pijn op de borst en dyspneu

Wat is de diagnose?
Stefan van Adrichem
Paul Didden
J.J.B. (Jan) van Lanschot
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2015;159:A8275
Abstract
Abstract
Sluiten
A man with chest pain and dyspnoea

A 60-year-old man presented with acute chest pain and dyspnoea, which was caused by pericarditis secondary to a neo-oesophago-pericardial fistula after previous oesophagectomy for oesophageal cancer. The fistula presumably originated from a penetrating peptic ulcer.

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

Casus

Een 60-jarige man werd via de Spoedeisende Hulp opgenomen met acute pijn op de borst en dyspneu. Bij lichamelijk en aanvullend onderzoek waren er tekenen van septische shock. De thoraxröntgenfoto toonde geen zichtbare afwijkingen. Er werd een CT-scan van de thorax gemaakt, met oraal toegediend jodiumhoudend contrastmiddel. Hierop was lucht en contrastmiddel in het pericard te zien (figuur a). Patiënt had 2 jaar daarvoor een oesofagusresectie met buismaagreconstructie ondergaan vanwege een adenocarcinoom distaal in de slokdarm. Vanwege aanwijzingen voor een buismaagdefect werd aansluitend een gastroscopie uitgevoerd. Er was sprake van een fistel met een doorsnede van 10 mm tussen…

Artikelinformatie
Aanvaard op
In print verschenen in
week 10 2015

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2015;159:A8275
Vakgebied
Chirurgie
Maag-darm-leverziekten
Kanker
Auteursinformatie

Erasmus Medisch Centrum, Rotterdam.

Afd. Heelkunde: S. van Adrichem, medisch student; prof.dr. J.J.B. van Lanschot, gastro-intestinaal en oncologisch chirurg.

Afd. Maag-, Darm- en Leverziekten: drs. P. Didden, mdl-arts.

Contact S. van Adrichem (328202sa@student.eur.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Verantwoording

Dr. N.C. Krak, radioloog, droeg bij aan de totstandkoming van dit artikel.

Auteur Belangenverstrengeling
Stefan van Adrichem ICMJE-formulier
Paul Didden ICMJE-formulier
J.J.B. (Jan) van Lanschot ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties