Een man met pijn en krachtsverlies in de benen

Casus

Een 75-jarige man werd op de poli gezien met pijn aan beide knieën, instabiliteitsgevoel en een uitgesproken extensiebeperking links. De voorgeschiedenis vermelde een laag-energetische val 1 jaar eerder. De huisarts had de pijn na de val behandeld met paracetamol. Op röntgenfoto’s waren destijds geen ossale afwijkingen gezien. Patiënt kreeg toen 6 maanden fysiotherapie. De klachten bleven echter bestaan. Op het orthopedisch spreekuur viel bij patiënt een breedsporig gangbeeld op. Er bestond een onvermogen tot gestrekt heffen en er was een duidelijk zichtbare delle in de pees van de M. rectus femoris, zowel links als rechts. Nieuwe röntgenopnames lieten geen…