Een man met pijn in de nek

Casus

Een 45-jarige man werd als motorrijder met lage snelheid (vii was niet te beoordelen (figuur a). Om andere fracturen uit te sluiten werd een aanvullende CT-scan gemaakt. Bij het overtillen kreeg patiënt een tintelend gevoel met uitstralende pijn in beide armen. Op de CT-scan werd een anterolisthesis gezien van Cvii ten opzichte van Thi met een fractuur van het corpus vertebrae Thi, myelumcompressie en fracturen van de processus spinosi Civ-vii (figuur b). Daarnaast was er sprake van een bilaterale facetdislocatie (‘verhaking’) van Cvii ten opzichte van Thi (niet zichtbaar in de figuur). Patiënt onderging een operatie, waarbij een gecombineerde…