Een man met een wond op de linker hallux

Casus

Een 31-jarige zeeman meldde zich op de SEH met een opengesprongen wond op de linker hallux. Hij vertelde zich die middag met een scherp mes te hebben gesneden toen hij gehurkt een touw doorsneed. Een arts elders had patiënt reeds beoordeeld en 2 hechtingen geplaatst. Bij lichamelijk onderzoek was direct duidelijk dat de linker hallux afhing (figuur). Ter plaatse van het metatarsofalangeale gewricht was een laceratie van ongeveer 1,5 cm zichtbaar met 2 ethilonhechtingen in situ. Bij palpatie van de pees van de M. extensor hallucis longus bleek dat er ter plaatse van de laceratie een onderbreking aanwezig was…