Een man met een snel groeiende zwelling aan de vinger

Casus

Een 28-jarige man had tijdens het leggen van een vloer zijn linker pink gestoten. Sindsdien had patiënt een wondje aan de volaire zijde van deze vinger. Het wondje ontwikkelde zich tot een blaar; patiënt had deze zelf doorgeprikt. Binnen enkele weken ontstond er een toename van de woekering van het wondje, die zich uitbreidde tot een klein paddenstoeltje. De zwelling was niet pijnlijk. Een röntgenfoto liet geen ossaal letsel of een corpus alienum zien. Onder lokale anesthesie werd de zwelling zonder problemen verwijderd en is sindsdien niet meer teruggekomen.

Granuloma pyogenicum wordt ook wel granuloma teleangiectaticum genoemd. Het is een benigne aandoening door proliferatie van capillairen, die meestal ontstaat na een simpele huidverwonding. Waardoor de proliferatie van capillairen optreedt, is niet duidelijk. Het is een zwelling die vrij makkelijk bloedt en binnen enkele weken groeit. Voorkeursplekken zijn handen, lippen, voeten en onderarmen. Soms verdwijnt de zwelling spontaan. Als therapeutische behandeling gewenst is, kan wegbranden of chirurgische excisie een oplossing zijn. Soms recidiveert een granuloma pyogenicum na behandeling.

Diagnose

Granuloma pyogenicum.