Een man met een pijnlijke testis

Casus

Een 54-jarige man werd verwezen naar de uroloog vanwege een sinds twee maanden intermitterend pijnlijke linker testis. Hij had geen mictieproblemen of andere klachten. Bij lichamelijk onderzoek van het scrotum was links een varicocele palpabel. De linker testis was iets groter dan de rechter en van gelijke consistentie. Een echo van het scrotum liet links, naast een lichte varicocele en hydrocele, een hypo-echogene nodus zien van 9 × 7 × 6 mm. Een exploratie van het linker hemiscrotum werd verricht om weefsel voor histologisch onderzoek te verkrijgen. Voorafgaand werden de tumormarkers voor een testiscarcinoom bepaald (referentiewaarden tussen haakjes): β-humaan-choriogonadotrophine:…