Een man met een pijnlijke rechter schouder

Casus

Een 47-jarige man werd door de huisarts naar de Spoedeisende Hulp verwezen onder verdenking van een schouderluxatie na een val van de trap. Bij het vastgrijpen van de trapleuning had patiënt zijn rechter arm verdraaid. Wij zagen een pijnlijke man met een antalgische houding van de rechter schouder. Bij lichamelijk onderzoek was er geen duidelijke standsafwijking van de mediale zijde van de clavicula waarneembaar. De rechter clavicula was drukpijnlijk en ter plaatse van de sternoclaviculaire (SC) overgang was een kleine delle palpabel. De rechter arm was neurovasculair intact. Conventionele schouderopnames toonden geen afwijkingen. Een röntgenfoto van de thorax liet…