Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Een man met een pijnlijk sternum na een auto-ongeluk

Wat is de diagnose?
Marloes Dekkers
Lars Brouwers
Anne M.F. Rutten
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2015;159:A9039
Abstract
Abstract
Sluiten
A man with a painful sternum

We present a case of a 81-year-old man with blunt chest trauma after a car accident. Trauma screening at the emergency department showed multiple rib fractures and a fractured sternum. We made the diagnosis floating sternum. Cardiac contusion may occur after chest-wall trauma, but was not present in this case.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Casus

Een 81-jarige man werd binnengebracht op de Spoedeisende Hulp na een auto-ongeluk. Hij was tijdens een uitwijkmanoeuvre met hoge snelheid van een viaduct gereden, waarbij zijn echtgenote ter plaatse was overleden. Wij zagen een patiënt met een paradoxale beweging van het sternum (video). Deze beweging was prominenter bij diepe inspiratie. Een CT-scan van de thorax toonde onder andere 4 ribfracturen rechts en 3 ribfracturen links (figuur 1). Er was sprake van een zwevend sternum (figuur 2a). Op een CT-angiogram van de thorax waren geen aanwijzingen te zien voor pericardeffusie, een pneumothorax of vasculair letsel (figuur 2b). Echocardiografisch onderzoek toonde…

Artikelinformatie
Aanvaard op
In print verschenen in
week 4 2016

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2015;159:A9039
Vakgebied
Chirurgie
IC-geneeskunde
Spoed
Auteursinformatie

St. Elisabeth Ziekenhuis, Tilburg.

Afd. Intensive Care: drs. M. Dekkers, anios Intensive Care; drs. A.M.F. Rutten, internist-intensivist.

Afd. Heelkunde-Traumatologie: drs. L. Brouwers, anios chirurgie.

Contact drs. M. Dekkers (dekkers_marloes@hotmail.com)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Verantwoording

K.W.W. Lansink, traumachirurg en G.F.A. van Tilborg, radioloog, droegen bij aan de totstandkoming van dit artikel.

Auteur Belangenverstrengeling
Marloes Dekkers ICMJE-formulier
Lars Brouwers ICMJE-formulier
Anne M.F. Rutten ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties