Artikel
Een 76-jarige man kwam naar de Spoedeisende Hulp vanwege pijn en een huiddefect van een zwelling op het rechter onderbeen nadat hij zich had gestoten. De zwelling bestond al 69 jaar sinds een compartimentsyndroom na een ongeval en was altijd in omvang toe blijven nemen. Wij zagen pretibiaal een drukpijnlijke…
Lang bestaande zwelling been
Boeiend artikel. Ik heb onder andere gewerkt als militair arts, waarbij ik met enige regelmaat 'dreigende' compartimentssyndromen van de onderste extremiteiten heb gezien.
Los van de pijn als cruciaal symptoom, speelt compressie van de nervus peroneus profundus (bij een tib.ant-syndroom) nogal eens een rol. Op basis van de X-cruris lijkt er sprake geweest van een forse sequel na het initiele trauma jaren geleden. Ben dan ook benieuwd of er aanwijzingen voor een neuropathie bestonden. Ik kan mij overigens voorstellen dat dit niet het eerste aandachtspunt van de onderzoekende collegae is geweest.
Wim Wertheim, revalidatiearts