Een man met acute buikpijn

Casus

Een 81-jarige man kwam op de SEH vanwege acute, hevige buikpijn en sinds enkele dagen bestaande vage buikklachten. Patiënt was bekend met hypertensie, atriumfibrilleren en een infrarenaal aneurysma van de abdominale aorta (AAA), waarvoor hij 4 jaar geleden een endovasculaire behandeling (EVAR) had ondergaan. In het kader van de follow-up van het AAA toonde een CT-scan 3 dagen geleden dat de diameter van het aneurysma was toegenomen tot 8 cm door een type Ib-‘endoleak’ ter plaatse van de rechter distale poot van de endoprothese. Bij een endoleak is er lekkage langs de prothese of via een zijtak van de…