Beste collega’s,
In dit artikel bespreken we de diagnostiek en het beleid bij patiënten met een malletvinger. Volgens richtlijnen moet je altijd een röntgenfoto maken. Maar heeft dat wel klinische consequenties?
Samenvatting
De malletvinger (hamervinger) ontstaat overwegend door een trauma waarbij letsel optreedt van de terminale extensorpees ter hoogte van de distale falanx. Het is niet bekend of een röntgenfoto meerwaarde heeft bij álle patiënten met een malletvinger. Dit zou moeten worden onderzocht. Wij adviseren om in de eerste lijn alleen een röntgenfoto te laten maken bij malletvingers die zijn ontstaan na een hoog-energetisch trauma. Het doel van een röntgenfoto zou niet moeten zijn om onderscheid te maken tussen een tendinogene of een ossale malletvinger, maar om te beoordelen of er een mogelijke indicatie is voor een operatie.
Reacties