Een klacht van een patiënt door onvolkomenheden in de communicatie

Dames en Heren,

Als deskundig en onpartijdig geacht cardioloog werd mijn advies gevraagd met betrekking tot een klacht van een 64-jarige vrouw aan het adres van één van onze academische ziekenhuizen. Deze klacht en mijn oordeel daarover leg ik aan u voor, omdat ik het aannemelijk acht dat de problematiek die tot de klacht heeft geleid als een noodsignaal opgevat kan worden die de gehele Nederlandse gezondheidszorg aangaat.

Patiënt A was een 64-jarige vrouw die in het najaar van 1990 aan een electieve pacemaker-vervanging toe was. Uit de anamnese blijkt dat zij in 1954, dus op 26-jarige leeftijd, een strumectomie onderging. In 1960 zou zij rechts een trombosebeen hebben gehad. In 1963 werd bij haar een geïsoleerde mitralisstenose vastgesteld, later – in 1971 – gecompliceerd door emfyseem en chronische bronchitis. In 1972 kreeg zij vermoedelijk als gevolg van de mitralisstenose en atriumfibrilleren een cerebrale embolie, waarvan zij vrijwel restloos herstelde…