Een jongen met thoracale pijn

Diagnose in beeld
03-05-2019
Lieke van Montfort, Philippe P.R. Rosias en Remco N. Dinjens

Op dit artikel is de volgende verbetering gekomen:

In de figuur bij dit artikel staat een fout in de verklarende tekening. De structuur die abusievelijk met 'colon' wordt aangeduid is de met vloeibare inhoud gevulde maagfundus.


 

Casus

Op de spoedpoli Kindergeneeskunde zagen wij een 15-jarige Irakese jongen vanwege malaise, droge hoest, thoracale pijn rechts basaal en 8 kg gewichtsverlies sinds 3 maanden. Patiënt woonde sinds 4 jaar in Nederland en was gevaccineerd conform het Rijksvaccinatieprogramma. Lichamelijk onderzoek was niet-afwijkend, behoudens een gevoelige lever bij palpatie. De thoraxfoto toonde een beeld dat het beste paste bij pulmonale hydatidose bij echinokokkose (figuur a). Een CT-scan van de thorax en het abdomen bevestigde dit beeld en toonde naast 2 echinococcuscysten in de rechter long ook 2 cysten in de lever (figuur b). Serologisch onderzoek was positief voor Echinococcus granulosus. Patiënt werd verwezen ...

3 gratis NTvG-artikelen lezen? Maak een online account aan!

Registreer: 3 gratis artikelen

Al een NTvG-account? Log in

Alle artikelen direct lezen?

Abonneer:  €21,00 per maand

  • wekelijks het tijdschrift in de bus
  • online toegang tot nieuws en alle artikelen
  • toegang tot alle geaccrediteerde nascholing