Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Een jongen met een onverwacht souvenir uit Marokko

Wat is de diagnose?
Colette L.M. van Hees
Jaap J. van Hellemond
Marijke S. den Boer
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A7606
Abstract
Abstract
Sluiten
A boy with an unexpected souvenir from Morocco

A 12-year-old boy returned from a summer holiday in North Morocco with a slowly progressive erythematous, infiltrated plaque with a central crust on his right cheek. We diagnosed this as cutaneous leishmaniasis. Treatment for Leishmania major infection failed; subsequent PCR species typing revealed Leishmania infantum. This case shows the importance of recognition of parasitic skin diseases in travellers to the nearby subtropics and the value of leishmania species typing.

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

Casus

Bij een 12-jarige jongen ontstond geleidelijk een niet-pijnlijke zwelling op de rechter wang, enkele maanden nadat hij op zomervakantie was geweest in Noord-Marokko. Bij lichamelijk onderzoek, 6 maanden na het ontstaan, werd een onscherp begrensde, erythemateuze, fors geïnfiltreerde plaque van 4 x 5 cm met centrale crustae gezien. Histologisch onderzoek van een huidbiopt toonde een uitgebreid ontstekingsinfiltraat met granuloomvorming; in de histiocyten bevonden zich kleine micro-organismen met kinetoplast. Dit bevestigde de klinische diagnose ‘cutane leishmaniasis’. Omdat Leishmania major in Noord-Marokko endemisch is, en de afwijking te groot was voor intralesionale behandeling, behandelden wij de jongen met fluconazol 200 mg…

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A7606
Vakgebied
Dermatologie
Microbiologie
Auteursinformatie

Erasmus MC, Rotterdam.

Afd. Dermatologie: drs. C.L.M. van Hees, dermatoloog.

Afd. Medische Microbiologie en Infectieziekten: dr. J.J. van Hellemond, parasitoloog.

Vlietland Ziekenhuis, afd. Dermatologie, Schiedam.

Drs. M.S. den Boer, dermatoloog.

Contact drs. C.L.M. van Hees (c.vanhees@erasmusmc.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
Colette L.M. van Hees ICMJE-formulier
Jaap J. van Hellemond ICMJE-formulier
Marijke S. den Boer ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties