Een heupfractuur bij een kind

Pediatric hip fractures are rare and pose significant clinical challenges in their treatment. These fractures typically result from high-energy trauma, while low-energy mechanisms should raise suspicion for pathological fractures or non-accidental injury. Pediatric hip fractures are associated with high complication rates, including avascular necrosis, coxa vara, non-union, and leg-length discrepancies. These complications arise from the unique anatomy of the proximal femur in children, particularly the presence of the growth plate and the vulnerable arterial blood supply. Early surgical intervention with anatomic reduction and stable internal fixation is crucial. This review article summarizes the key principles of pediatric hip fracture management and the potential complications.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Beste collega’s,

Een heupfractuur bij kinderen is zeldzaam. Door de aanwezigheid van de groeischijf en de kwetsbare bloedvoorziening van de heupkop verschilt dit letsel wezenlijk van dat bij volwassenen. Wij beschrijven het letsel, de behandelopties en de potentiële complicaties.

Patiënt, een 12-jarig meisje, werd op de Spoedeisende Hulp (SEH) gezien nadat ze tijdens het rennen op haar linker heup was gevallen. Omdat ze niet meer op het linker been kon staan, verwees de huisarts haar naar de SEH. Het meisje was goed aanspreekbaar en haar vitale parameters waren niet afwijkend. Er was geen afwijkende stand van het been zichtbaar. Alle bewegingen van de linker heup waren fors pijnlijk en beperkt. Bij top-teen-onderzoek waren er geen aanwijzingen voor andere letsels. Ook waren er op basis van (hetero)anamnese en lichamelijk onderzoek geen aanwijzingen voor niet-accidenteel letsel (kindermishandeling). Röntgenfoto’s van het bekken…