Een beter vaccin tegen kinkhoest?

In Zweden is kort geleden het eerste gedeelte van een groot dubbelblind uitgevoerd veldonderzoek naar de beschermende werking en veiligheid van vernieuwde, acellulaire kinkhoestvaccins afgesloten. De eerste resultaten zijn onlangs in The Lancet gepubliceerd.1 In dit commentaar zullen enige achtergronden worden gegeven, gevolgd door een samenvatting van de resultaten van het Zweedse onderzoek en de implicaties hiervan voor toekomstig gebruik van kinkhoestvaccins in Nederland.

Achtergronden

Sinds enkele decennia wordt over de hele wereld het klassieke, zogenaamde whole cell-vaccin tegen kinkhoest toegepast. Het bestaat uit een suspensie gedode Bordetella pertussis-bacteriën. In ons land is het een van de componenten van het DKTP-vaccin, waarmee zuigelingen worden geënt. Over het algemeen wordt met de whole cell-vaccins een goede bescherming tegen kinkhoest verkregen, die enkele jaren aanhoudt;2 dit is ook in Nederland en zeer onlangs in Zweden gebleken.34 Het klassieke kinkhoestvaccin heeft echter bijwerkingen, die ten dele aan het adsorbens…