Een 40-jarige vrouw met huidafwijkingen op het been

Casus

Een 40-jarige Aziatische vrouw met een blanco voorgeschiedenis kwam op de polikliniek Dermatologie vanwege uitbreidende, jeukende, onscherp begrensde bruinrode huidafwijkingen op het linker onderbeen. De huidafwijkingen waren sinds anderhalf jaar aanwezig. Eerdere lokale behandeling met miconazol-, fucidinezuur- en clobetasolcrème had minimale verlichting van de jeuk gegeven. Bij het lichamelijk onderzoek zagen wij op het linker onderbeen anterolateraal een gebied van circa 15 centimeter met onscherp begrensde lichtbruine maculae met lokale sclerosering. Wij verrichtten een biopsie van de huidafwijking. Histopathologisch onderzoek liet een atypische proliferatie van plompe, spoelvormige tot epithelioïde cellen zien met een immuunhistochemische expressie van EMA, keratine en…