Echografisch onderzoek van de palpabele mammatumor zeer waardevol

To determine the value of ultrasonographic examination in the assessment of palpable breast tumours, with special reference to the distinction between benign and malignant tumours.

Design

Prospective ultrasonographic study; the results of the ultrasonographic examination were compared retrospectively with those of mammographic examination.

Setting

Diakonessenhuis, Utrecht.

Method

In 282 successive patients, 300 palpable breast tumours were examined ultrasonographically in the period from December 1989 to May 1992 and the findings were compared with those of morbid-anatomical examination (histological examination in solid tumours, cytological examination in cysts). The results of ultrasonographic and mammographic examination of 241 tumours were compared.

Results

Of the 300 palpable tumours examined ultrasonographically, 297 were included in the study (122 carcinomas and 175 benign lesions). The sensitivity of ultrasonography was 97.5, its specificity 92.6. The predictive value of a positive test result was 90.2.

When the results of ultrasonography and mammography were compared for 204 tumours, the sensitivity of ultrasonography proved to be 97.4 and its specificity 91.0; for mammography, these figures were 91.3 and 75.3, respectively.

Conclusion

Ultrasonography of palpable breast tumours can be a highly reliable diagnostic method, particularly with a view to distinguishing between malignant and benign lesions.

Samenvatting

Doel

Het bepalen van de waarde van echografisch onderzoek bij de beoordeling van palpabele mammatumoren, vooral om onderscheid te maken tussen benigne en maligne tumoren.

Opzet

Prospectief echografisch onderzoek; retrospectief werden de resultaten van het echografisch onderzoek vergeleken met die van het mammografisch onderzoek.

Plaats

Diakonessenhuis te Utrecht.

Methode

Bij 282 achtereenvolgende patiënten werden in de periode van december 1989 tot mei 1992 300 palpabele mammatumoren echografisch onderzocht en de uitslagen werden vergeleken met de uitslagen van pathologisch-anatomisch onderzoek (histologisch onderzoek bij solide tumoren, cytologisch onderzoek bij cysten). De resultaten van echografisch en mammografisch onderzoek van 241 tumoren werden vergeleken.

Resultaten

Van de 300 echografisch onderzochte palpabele tumoren werden er 297 in het onderzoek betrokken (122 carcinomen en 175 benigne afwijkingen). De sensitiviteit van het echografisch onderzoek was 97,5, de specificiteit 92,6. De voorspellende waarde voor een positieve testuitslag was 90,2.

Bij vergelijking van de uitslagen van echografie en mammografie bij 204 tumoren bleek de sensitiviteit van het echografisch onderzoek 97,4 en de specificiteit 91,0 te zijn; de sensitiviteit van het mammografisch onderzoek bedroeg 91,3 en de specificiteit 75,3.

Conclusie

Echografie van palpabele mammatumoren kan een zeer betrouwbaar diagnosticum zijn, vooral als het erom gaat onderscheid te maken tussen maligne en benigne afwijkingen.