Dumpingsyndroom bij een kind met een verkeerd gelegen gastrostomiekatheter

- A 13-month-old girl experienced an epileptic fit due to hypoglycaemia. She was born with a posterolateral diaphragm defect and at the age of 1.5 months had undergone a Nissen fundoplication with which a gastrostomy was also performed. The tip of the gastrostomy catheter was found to be lying in the bulbus duodeni. Once this had been pulled back, the patient made a good recovery. Dumping syndrome is usually the result of a quicker gastric emptying time or a smaller gastric capacity, and in children it is mostly due to a Nissen fundoplication. In patients fed by tube who exhibit symptoms of dumping syndrome, the position of the feeding tube must be checked before other diagnostic or therapeutic steps are undertaken.

Samenvatting

Een meisje van 13 maanden kreeg een epileptisch insult op basis van hypoglykemie. Zij was geboren met een posterolateraal diafragmadefect en had op de leeftijd van 1,5 maand een Nissen-fundoplicatie ondergaan, waarbij ook een gastrostomie was uitgevoerd. De tip van de gastrostomiekatheter bleek in de bulbus duodeni te liggen. Na het terugtrekken daarvan herstelde patiënte goed. Dumpingsyndroom is doorgaans een gevolg van een versnelde maagpassage of een kleiner maagvolume en bij kinderen vooral van een Nissen-fundoplicatie. Bij patiënten die gevoed worden via een sonde en die klachten vertonen van dumpingsyndroom, moet de positie van de voedingssonde worden gecontroleerd vóór andere diagnostische of therapeutische stappen worden genomen.