Diagnose in beeld (79). Een vrouw met zeurende pijn rechts in de onderbuik

Casus

Een 58-jarige vrouw klaagde sinds 3 maanden over een zeurende pijn rechts in de onderbuik. Tijdens het vaginale onderzoek werd een gladde, mobiele weerstand met een diameter van ongeveer 5 cm naast de uterus opgemerkt die bij aanraken licht pijnlijk was. Transvaginaal echoscopisch onderzoek bracht een goed afgekapselde massa met een maximale diameter van 53 mm in beeld. De inhoud was onregelmatig echogeen. Er werden geen andere afwijkingen in het kleine bekken vastgesteld; met name bevond zich geen vrij vocht in de excavatio recto-uterina (cavum Douglasi). Een CT-scan toonde een dunwandige, scherp begrensde cystische vorming rechts naast de uterus…