Diagnose in beeld (389). Een vrouw met een multicysteuze vulvazwelling

Casus

Een 28-jarige vrouw werd verwezen naar de polikliniek Gynaecologie in verband met een langzaam groeiende, vulvaire zwelling die vooral klachten gaf bij zitten, fietsen en coïtus. De voorgeschiedenis vermeldde 4 vaginale partussen. De zwelling was ontstaan na de laatste bevalling. Bij deze partus ontstond een ruptuur van het linker labium minus, die niet werd gehecht. Bij inspectie zagen wij een multicysteuze zwelling die uitging van het linker labium minus en die vast-elastisch van consistentie was; de maximale diameter was 6 cm (figuur). De zwelling was niet pijnlijk bij palpatie. Differentiaaldiagnostisch werd gedacht aan atheroomcysten. De afwijking werd…