Diagnose in beeld (383). Een man met drukpijn in de nek na trauma

Casus

Een 62-jarige man was met zijn fiets gevallen en over de kop geslagen. Hij had een polsfractuur opgelopen en was zelfstandig naar het ziekenhuis gekomen. Op de afdeling Spoedeisende Hulp werden bij hem geen andere afwijkingen gevonden dan pijn in de rechter pols en tintelingen in de rechter hand. Bij lichamelijk onderzoek werd drukpijn vastgesteld in de dorsale mediaanlijn, basaal cervicaal. Bij palpatie werden in de nek geen duidelijke ossale afwijkingen gevoeld. Perifere reflexen, sensibiliteit en motoriek waren ongestoord. Initiële cervicale röntgenopnamen lieten tot op het niveau van C_vi geen duidelijke afwijkingen zien. Wel was de posterieure lijn…