Diagnose in beeld (305). Een jongen met een pijnlijk en gezwollen scrotum

Casus

Een jongen van 12 jaar werd door de huisarts verwezen naar de afdeling Spoedeisende Hulp wegens acuut ontstane pijn in de linker helft van het scrotum. Bij palpatie was de linker testis zeer pijnlijk en leek deze vergroot. Omdat aan een torsio testis werd gedacht, vond met spoed een exploratie plaats. De testis was niet – of niet meer – getordeerd. Wel was er een dubbele testisaanleg, met één normaal geproportioneerde testis zonder vas deferens en een tweede wat kleinere testis mét een vas deferens (figuur). Beide testes hadden een normale epididymis en appendix testis; dat laatste…