Diagnose in beeld (30)

Casus

Een 81-jarige man presenteerde zich met acuut ontstane heftige pijn in de gehele rug. De pijn was hoog in de rug begonnen en breidde zich daarna uit naar beneden. De voorgeschiedenis vermeldde hypertensie en een beroerte. Bij onderzoek zagen wij een iets kortademige man, met als polsfrequentie 80/min, regulair en equaal, en als tensie 140/90 mmHg. De harttonen waren niet afwijkend, er waren geen souffles, het ademgeruis was vesiculair, de buik was soepel en er waren normale perifere pulsaties. Er was geen kloppijn op de wervelkolom, ECG en thoraxröntgenfoto waren niet afwijkend. Er werd besloten CT-angiografie van de aorta…