Diagnose in beeld (259). Een man met een pijnlijke knie

Casus

Op de polikliniek kwam een 23-jarige man met een pijnlijke linker knie. Sinds 2 jaar had hij pijn aan de laterale zijde van de patella, met name tijdens traplopen en hurken; lopen op een vlakke ondergrond was gevoelig, maar niet pijnlijk. De pijn was niet progressief van aard en straalde niet uit. Er waren geen slotklachten en er was geen stijfheid, instabiliteit of pijn in rust. Na een jaar fysiotherapie waren de klachten niet afgenomen. Patiënt had een blanco voorgeschiedenis en gebruikte geen pijnstillers. Bij lichamelijk onderzoek was er hydrops in de linker knie. De kniefunctie was niet-afwijkend en…